nokturi
Gece uykusunun, idrara çıkma ihtiyacıyla bölünmesi. Çoğu kişide, orta dolulukla bir idrar kesesi uykuyu bölmez, ancak uykusu hafif olanların idrar keselerini boşaltmak için uyanmaları daha sık görülen bir durumdur. Akşam alkol tüketmek idrar üretimini tetikleyerek nokturiye yol açabilir.
Erkeklerde nokturinin yaygın bir nedeni, prostat bezinin büyümesidir (bkz. Prostat, büyümüş). Büyüyen prostat bezi idrarın normal akışını engeller ve kesenin tam olarak boşalamamasma yol açar. Kadınlarda sistik yaygın bir nedendir. Sistitte idrar kesesi duvarının iritasyonu duyarlılığı arttırır ve küçük miktarlardaki idrar bile tuvalete çıkma isteği uyandırır. Her iki cinste de nokturinin yaygın bir nedeni, kalp yetmezliğidir (kalbin kan pompalama yeteneğinin düşmesi). KaJp yetmezliği, sıvı fazlasının gündüz bacaklarda tutulmasına yol açar. Sıvı daha sonra gece yatarken kana karışır ve oradan böbreklere geçerek daha fazla idrar üretir.
Sık idrar çıkmada, kişinin ağrısız bir şekilde ama sık sık idrara çıkması kastedilir. İsrar sıkışmada, kişi aniden sıkıştıran bie idrar yapma hisis ve beraberinde mesanede rahstszlık hissi olur.
Gece sık idrara çıkma ise nokturi olarak adlandırılır. Bir çok kişi 6-8 saat boyunca, idrar yapmadan uyuyabilir. Orta ve ileri yaş erkekler sabaha karşı bir kez idrar için uyanmaya başlarlar.
Sebepler
İdrar yolu enfeksiyonları: mesane enfeksiyonunda mesanenin israrı tutma kapasitesi düşeceğindne az bir miktar idrar bile idrara çıkma isteği uyarır. Diyabet , gebelik ve prostat problemleri sn sık nedenler arasındadırlar.
Nokturinin daha az görülen nedenleri arasında diabetes mellitus (diabets mellitus’ta hem gece hem gündüza daha fazla miktarda idrar üretilir); kronik böbrek yetmezliği (böreğin geceleri daha az miktarda konsantre idrar üretme yeteneği kaybolur); ve diabetes insipidus (böbrekler pitürmon eksikliği nedeniyle idrarı konsantre edemez) sayılabilir.
Ne zaman doktora başvurmalısınız?
* Ateş, titremeler, sırt ve yan ağrısı ve kusma var ise,
* Artmış susama hissi, yorgunluk, ani kilo kaybı
* Gebe değilseniz ve fazla sıvı almadığınız halde sık idrara çıkma ve idrar sıkışması var ise
* İdrar tutamama var ise , yakınmalar hayat sitiliniz değiştiriyor ise
* Kanlı idrar veya bulanık idrar yapıyorsanız
* Penis veya vajinadan akıntı da var ise
Doktora gittiğinizde size sorulacak sorular nelerdir?
* Şikayetleriniz ne zaman başladı?
* Günde kaç kez idrar yapıyorsunuz?
* İdrara çıkma sıklığı açısından gece ve gündüz fark ediyor mu?
* İdrar miktarınız artımı?
* İdrarınızda renk değişikliği varmı? Daha açık, koyu, bulanık veya kanlımı?
* İdrar yaparken yanma ,sızlama varmı? İşeme ağrılımı?
* Ek yakınmalarınız var mı? Yorgunluk, aşırı susama, karında ağrı, ateş ve titreme
* İşemeyi başlatmakta zorlanıyor musunuz?
* her zamankinden daha fazla mı sıvı içiyorsunuz?
* Son zamanlarda mesane enfeksiyonu –sistit- geçirdiniz mi?
* Gebe misiniz
* Hangi ilaçları alıyorsunuz?
* Daha önce idrar yolu sorunları yaşadınız mı?
* Son zamanlarda diyetinizde önemli değişiklik yaptınız mı?
* Alkol ve kafein içeren –kahve gibi içecekleri sık kullanır mısınız?
Size yapılacak test ve araştırmalar
* İdrar tetkiki
* İdrar kültürü ve direnç çalışmaları
* Sistometri- mesane basınç ölçümü
* Sistoskopi
* Nörolojik testler- idrara sıkışma durumlarında
* Abdominal veya pelvik ultrason
Tedavi
Sebebe yönelik olacaktır.
Önleme:
Gece idrarını engellemek için, yatmadan önce fazla sıvı içmeyi bırakınız, özellikle kahve ve alkolü yatmadan önce almayınız.